Níveis mais baixos de vitamina D (25-hidroxivitamina D) foram observados em pacientes com neuropatia periférica diabética (NPD) dolorosa quando comparados com pacientes com NPD sem dor, pacientes com diabetes sem neuropatia e pessoas saudáveis, mostrou um estudo único por seu controle rigoroso por exposição sazonal a luz solar e atividade física.
"Esta é a primeira vez que um estudo foi corrigido para esses fatores de confusão (luz solar e atividade física). Os resultados têm grande significado clínico, porque a NPD dolorosa causa muito incômodo e incapacidade", disse o autor, o Dr. Solomon Tesfaye, endocrinologista do Royal Hallamshire Hospital, em Sheffield (Reino Unido), que discutiu os resultados com o Medscape em entrevista.
Não só os estudos anteriores não conseguiram controlar de forma adequada a exposição solar sazonal e a atividade física, que têm um impacto significativo nos níveis de vitamina D, como também a maioria não diferenciou entre pessoas com NPD dolorosa e sem dor. Além disso, esses estudos anteriores careciam de avaliação detalhada da neuropatia periférica, incluindo a mensuração da densidade nervosa intra-epidérmica da pele.
"Os resultados são importantes porque abrem toda uma nova área de pesquisa", afirmou o Dr. Tesfaye.
"É um transtorno muito comum, com 25% dos pacientes com NPD apresentando dor, muitos dos quais não são diagnosticados e sofrem em silêncio porque acreditam que é apenas parte do processo de envelhecimento", explicou.
Ele acrescentou que o pequeno estudo nasceu de achados anedóticos de que suplementos ou injeções de vitamina D administradas em pacientes com NPD dolorosa melhoraram a dor.
O artigo foi publicado on-line em 13 de agosto em Diabetic Medicine.
Diferenciação entre NPD dolorosa e sem dor
No total, 45 europeus brancos com diabetes tipo 2 e 14 voluntários saudáveis participaram no estudo. Aqueles com diabetes tipo 2 foram então divididos outros em três grupos (17 com NPD dolorosa, 14 com NPD indolor e 14 sem NPD).